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医保局开展定点药店专项检查 筑牢医保基金安全防线

时间:2026-04-29 来源:医疗保障局

为坚决堵塞监管漏洞、守护基金安全,县医保局闻令即动、迅速部署,全面开展医保定点零售药店专项整治,以严管严查筑牢基金安全防线。

由班子成员带队,抽调骨干力量组成三个专项检查组,对全县83家医保定点零售药店开展拉网式、全覆盖专项检查。围绕医保定点资质管理、药品追溯码核查、社保卡规范使用、处方及销售信息真实性等关键环节,通过查阅证照、扫描追溯码、抽查医保处方及销售资料等方式,深入排查医保基金使用管理中存在的风险点。检查中,重点围绕医保个人账户使用规范情况,严厉排查违规套取医保资金、串换物品等行为,详细核查药店药品进销存台账、医保结算记录,实地查看是否存在摆放、销售非医保范围内生活用品、保健品等违规情形,坚决斩断医保套现黑色链条。

此次专项检查坚持“全覆盖、零容忍、严执法”原则,对检查中发现的轻微违规问题,现场下达整改通知书,指导药店立行立改;对涉嫌严重违规的,依法依规启动查处程序,切实形成监管震慑。

下一步,县医保局将持续巩固检查成效,健全常态化监管机制,强化日常巡查与专项检查相结合,畅通举报渠道,坚决守护好群众“看病钱”“救命钱”,推动医保基金规范高效使用。